Об акне с каждым годом говорят и пишут все больше. Однако что касается результата, то «воз и ныне там». Что же мешает правильно поставить диагноз и навсегда избавиться от этой напасти?
Здоровье. Результат ошибок – на лице
Обращаем ваше внимание, что статье более пяти лет и она находится в нашем архиве. Мы не несем ответственности за содержание архивов, таким образом, может оказаться необходимым ознакомиться и с более новыми источниками.
Акне, или «вульгарные угри», – это генетически обусловленное заболевание. Именно заболевание, а не состояние, которое почему-то вдруг возникло и «само пройдет».
Такой легкомысленный подход, кстати,– одна из причин перехода от легкой начальной степени заболевания к более тяжелым состояниям – акне IIи IIIстепеней.
Есть такая закономерность: непонимание всей глубины проблемы акне наблюдается в тех семьях, где родители заболевших детей (а начало заболевания приходится на возраст 12-16 лет) сами не страдали этим заболеванием. В таких семьях у родителей нет представления о том, что уже через несколько месяцев после начала высыпаний на лице ребенка процесс будет нарастать и захватывать все новые участки кожи: на лице, на спине, на груди, на волосистой части головы. Такие родители не понимают, что запущенное акне навсегда оставляет следы на лице и рубцы в душе ребенка.
Акне – это заболевание хроническое
Непонимание этого – вторая типичная ошибка, которую совершают и подростки и их родители. Лечение акне и уход за кожей, пораженной этим заболеванием, – это не спринт, а марафон! Такой уход должен осуществляться регулярно и непрерывно, из месяца в месяц, и длится он, как правило, от четырех-шести месяцев до полутора-двух лет! Зачастую именно от родителей зависит успех лечения. Подросток не может сам купить лекарство, не способен дисциплинированно, с первого дня выполнять все рекомендации по уходу за кожей, питанию, режиму дня. На практике чаще всего мы видим следующую модель поведения пациента:
1. После первых визитов к косметологу благодаря высокой эффективности препаратов, которые мы применяем, наступает заметное улучшение состояния кожи.
2. Это улучшение воспринимается и подростком, и его родителями как сигнал к «отмене всех ограничений».
3. Уход становится нерегулярным, лечение – небрежным, рекомендации косметолога не выполняются.
50 на 50
Результат пренебрежительного отношения налицо, или лучше сказать «на лице» – болезнь возвращается во всем ее великолепии! Чем больше таких циклов «начали-бросили», чем больше срывов у пациента в ходе лечения, тем лучше адаптируются возбудители болезни к препаратам антибактериальной и другой терапии. Это значит, что с каждым последующим разом лечение будет проходить все более трудно.
Конечно, в арсенале средств есть все необходимое, чтобы косметологи в содружестве с дерматологами могли решать проблему угревой болезни. Но от нас зависит только 50% успеха, а другая половина зависит исключительно от пациента.
Практически всегда акне сопутствует тот или иной вид себореи. Зачастую именно себорея (проявляющая себя в волосистой части головы в виде перхоти) становится первым «звоночком», что акне уже не за горами. Перхоть на волосах, сильное зажирнение волос и кожи лица, покраснения крыльев носа, щек и подбородка, отдельные черные точки (комедоны), единичные воспаленные элементы на лице, спине или груди – это повод обратиться к грамотному специалисту, желательно к врачу-косметологу. Тогда пациент имеет все шансы быстро приостановить развитие болезни. А вот бессистемное самолечение препаратами, купленными в супермаркетах или даже аптеках на основании рекламы в СМИ, применение «народных» средств по совету родных и знакомых приведут только к тому, что мы начинаем лечить такого пациента уже на более тяжелой стадии акне.
Факторы акне
Акне – это заболевание сальных желез. Их избыточная активность в выработке густого кожного сала стимулируется мужскими половыми гормонами. В период полового созревания повышение уровня мужских половых гормонов как у девушек, так и у юношей – неизбежный этап, также как и повышенная жирность кожи у 90% подростков. В это время наблюдается патологический гиперкератоз – это когда отмирающие сухие чешуйки верхнего слоя кожи не слущиваются и не падают, а наоборот, из-за повышенной жирности кожи прилипают к коже, закупоривая протоки сальных желез.
Сало выделяется в избытке, оно очень густое, а выход из сальной железы закупорен, так как проток забит чешуйками. В этих условиях создается идеальная среда для развития бактерий, которые являются возбудителями акне – Propionibacterium acnes и других микроорганизмов. Следствие этих процессов – воспаление в различных его формах.
Что делать и чего не делать
При обучении косметологов на курсах повышения квалификации мы очень много внимания уделяем этапу ведения пациента в период воспаления, то есть когда лечение акне уже нельзя отложить. Основным постулатом в данный период является запрет на травму – и самим клиентом, и косметологом, осуществляющим уход в салоне. Почему же категорически запрещено «выдавливать» и вскрывать воспаленные и нагноившиеся элементы? Дело в том, что при надавливании происходит разрыв переполненной сальной железы и содержимое уходит вовнутрь – в окружающие ткани. Таким образом инфицированное содержимое сальной железы вызывает расширение площади воспаления и увеличивает его глубину.
Очень важно при тяжелом течении акне выявить хронические заболевания и очаги инфекции в организме. И здесь опять же чрезвычайно важна роль внимательных родителей. Только они могут по просьбе врача-косметолога обследовать ребенка у семейного врача, а если требуется – у специалистов (ЛОРа, гастроэнтеролога, эндокринолога). В большом проценте случаев выявляются патологии желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря.
Чрезвычайно важна при лечении акне коррекция питания путем соблюдения определенной диеты и приема пищевых добавок. Ведь от акне страдает не только кожа – страдает от постоянного стресса нервная система, страдает от применения антибактериальных препаратов и флора кишечника. Коррекция акне и себореи при помощи пищевых добавок – еще одна из сильных сторон нашей компании.
Одной из сложностей лечения акне как для специалиста, так и для пациента является необходимость провести его дифференциальную диагностику и отличить акне от таких заболеваний, как розацеа и демодекоз. Проявления у всех трех заболеваний могут быть похожими, а вот лечение каждого заболевания разное.
Многообразие такой проблемы, как акне, нельзя охватить в одной статье. Определенно одно: этой проблемой должны заниматься специалисты.
(Подробнее см. www.ericsonlabor.ee)