Шизофреники отказываются от лечения

Фото иллюстративное. Фото: Marianne Loorents / Virumaa Teataja

По словам родственников больных шизофренией, после реформы трудоспособности возникла ситуация, при которой больной может объявить себя здоровым и отказаться от лечения, поскольку, с точки зрения государства, он больше не является пенсионером по нетрудоспособности. 

«У нас в семье сложилась взрывоопасная ситуация», - рассказала обратившаяся в Postimees Эрика. Диагноз "шизофрения" был поставлен шестидесятилетнему мужчине около двух десятков лет назад. Болезнь сопровождалась вспышками и периодами затишья, последние десять лет его состояние было более-менее стабильным, он ходил к врачу и принимал лекарства.

По словам Эрики, то, что говорил мужчина, всегда казалось несколько странным, но все же он не производил впечатления, что с ним что-то не так. «Разговоры стали более запутанными, в то же время сам он объясняет, что теперь государство тоже считает его здоровым человеком», - поделилась она.

По причине шизофрении мужчина до последнего времени пор был нетрудоспособным пенсионером, и нынешней весной ему нужно было продлить инвалидность и подать ходатайство о выделении пособия по трудоспособности. «Снова ходатайствовать об инвалидности он не планирует, в Кассу по страхованию от безработицы он не идет, поскольку, по его словам, у него нет проблем», - описала ситуацию Эрика.

Поскольку пособие по трудоспособности ему не назначено, нет у него и никакого дохода, но нет и медицинской страховки. «Для нас это большой риск, поскольку никогда не знаешь, заклинит ли - и когда - его окончательно и он станет агрессивным», - опечалена Эрика. И причина для такого беспокойства у нее есть, поскольку несколько лет назад мужчина нападал на членов своей семьи с ножом:

«Если люди с физическими недостатками еще как-то могут доказать свои проблемы, то пациенты с проблемами психики часто считают, что у них все в порядке, и ничего доказывать они не будут, поскольку все это кажется им враньем»,- сказала Эрика. Она убеждена, что эти люди являются большим источником опасности для общества и, прежде всего, для членов своих семей.

Захотеть пациента не заставит ничто

По словам руководителя психиатрической клиники Клиники Тартуского университета Свена Янно, среди своих пациентов он никогда с подобным не сталкивался: «Люди, скорее, обеспокоены тем, продлят им инвалидность или нет, поскольку от этого зависят их социальные гарантии».

Янно сказал, что при оценке работоспособности теперь сам человек должен принимать активное участие: «Раньше было так, что он давал согласие и многое делали за него, но некоторая часть людей не понимает, что им это (оценка работоспособности – ред.) нужно». Решением для данной семьи, по оценке Янно, было бы частичное ограничение дееспособности больного человека: «Если есть нарушение психики, самоуправление или члены семьи могут обратиться в суд». Опекун сможет сам начать процесс оценки работоспособности больного.

Если же у больного нет медицинской страховки, то велика вероятность, что плановое лечение он не получит: «Люди без медицинской страховки должны сами оплачивать свое лечение, но медицинская помощь не самое дешевое удовольствие».

Количество получающих пенсию уменьшилось

По состоянию на 1 января 2016 году пенсию при наличии устойчивой нетрудоспособности получали 4110 человек с диагнозом шизофрения, в начале года таких было уже на 91 человек меньше, то есть 4019.

По словам советника отдела экспертиз и социальных дотаций Департамента социального страхования Айре Варес, нельзя сказать, скольким из них не продлили инвалидность, поскольку определение инвалидности не является основанием для выплаты пенсии по нетрудоспособности.

Уменьшению количества получающих пенсию по нетрудоспособности, по ее оценке, может быть несколько причин: «Например, начиная с 1 июля 2016 года начали оценивать трудоспособность и платить пенсию по нетрудоспособности или люди стали старше и вместо пенсии по нетрудоспособности им начали платить пенсию по старости».

Стоит знать

С начала 2017 года вместо пенсии по нетрудоспособности начали платить пособие по трудоспособности всем инвалидам, у которых подошло время для повторной оценки и которые из-за этого проходят оценку в Кассе страхования от безработицы. Все нетрудоспособные пенсионеры будут переведены на новую систему к 2020 году. Исключением останутся лишь те, кто признан нетрудоспособным бессрочно – они получают пенсию по нетрудоспособности до пенсии по старости.