С января начнет действовать дополнительная скидка для людей с большими расходами на лекарства

Фото: shutterstock.com

Компенсация покупки лекарств до сих пор распространялась на тех, кто расходовал на лекарства более 300 евро в течение календарного года. Если до сегодняшнего дня для получения компенсации требовалось написать заявление в Больничную кассу, то с начала следующего года выплата компенсации станет автоматической, и застрахованное лицо получит ее уже в аптеке, когда будет приобретать лекарство. Компенсация начнет действовать, если сумма, потраченная на приобретение лекарств, превысит 100 евро в течение календарного года.

Расходы на лекарства являются одной из основных статей расходов людей на здравоохранение. По данным Института развития здравоохранения (2015), 38% всех расходов на здравоохранение приходится на лекарства. Целью увеличения суммы компенсации на лекарства является улучшение доступности лекарственных препаратов для людей с высокими затратами на лечение путем возмещения значительной части их расходов на лекарства.

Как рассчитывается компенсация?

Дополнительная  компенсация расходов на лекарственные средства применяется к лекарствам, продающимся со скидкой. Это означает, что в расчет не принимаются расходы на лекарства, отпускаемые без рецепта и отпускаемые по рецепту лекарства, которые не подпадают под действие скидок Больничной кассы, а также на медицинское оборудование.

Начиная с Нового года, Больничная касса начнет возмещать расходы начиная со 100 евро. При годовом расходе от  100 до 300 евро предоставляется скидка 50%. Например, если человек потратил на лекарства 250 евро, он получит от Больничной кассы компенсацию  в размере 75 евро. При расходах на лекарства более 300 евро в год Больничная касса будет платить 90% от стоимости. Например, если человек потратил 500 евро, он получит компенсацию  в размере 280 евро.

Дополнительная компенсация на лекарства рассчитывается на основе расходов, сделанных за календарный год

Вдобавок к дополнительной компенсации на лекарства, с начала 2018 года, меняется так называемая плата за рецепт. Раньше она составляла 1,27 евро для рецептов со скидкой 100%, 90% и 75%  и 3, 19 евро за рецепт со скидкой 50% . С начала 2018 года плата за рецепт будет равняться 2,5 евро за все рецепты.

Компенсация поможет более чем 100 000 человек уменьшить свои расходы на лекарства

Чем больше расходы на лекарства, тем выше дополнительная компенсация. Например, если человек тратит в общей сложности 110 евро в год на лекарства, то дополнительная компенсация будет составлять для него 5 евро, за потраченные 250 евро ему вернут 75 евро, а если за год на лекарства потрачено 400 евро, то компенсация составит 190 евро.  

Например, человеку трудоспособного возраста с диабетом, высоким кровяным давлением и высоким уровнем холестерина в крови и астмой, в год выписывается  49 рецептов в год. Больничная касса делает на все эти лекарства скидку 75% . Стоимость лекарств для человека с такими заболеваниями может составлять 467 евро 12 центов в год. В связи с новым механизмом возмещения расходов затраты на лекарства для этого пациента составят 235 евро 99 центов в год. При таких же проблемах со здоровьем пенсионеру сейчас делается скидка 90% , и он тратит на покупку лекарств 283 евро 67 центов в год. В соответствии с новым порядком выплат компенсаций затраты пенсионера будут снижены до 203евро 54 цента в год. В Эстонии проживает 110 000 человек, чьи расходы на лекарства будут значительно снижены.

Диабет 2 типа, работающий человек	Диабет 2 типа, пенсионер
Диабет, давление,холестерол, астма	Диабет, давление, холестерол, астма
8 разных лекарств 49 рецептов в год	8 разных лекарств 49 рецептов в год
467€ -> 236€	284€ -> 204€

С начала 2018 года будет возможность, зайдя на государственный портал eesti.ee, увидеть, на какую сумму вы приобрели за календарный год лекарственных средств, что является основой для начисления вам дополнительной компенсации. Если базовая сумма превышает 100 евро, тогда можно увидеть, какую скидку вы получили на проданное лекарство в аптеке. Информацию о скидках и компенсациях можно узнать у аптекаря или увидеть на чеке.

Для получения дополнительной информации о компенсации затрат на лекарственные стредства  на эстонском языке перейдите на домашнюю страницу Больничной кассы https://www.haigekassa.ee/inimesele/haigekassa-huvitised/taiendav-ravimihuvitis.