Впервые в Эстонии кардиологи Северо-Эстонской региональной больницы диагностировали спазм коронарных артерий с помощью ацетилхолина. Этот метод позволяет более точно поставить диагноз и назначить индивидуальное лечение.
Новый метод позволит эстонским кардиологам эффективнее выявлять болезни сердца
/nginx/o/2022/03/07/14412109t1h16fe.png)
7 августа 2023, 13:52
«Пациентка в возрасте 40 лет перенесла инфаркт миокарда летом, хотя у нее не было ни одного из классических факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. После выписки из больницы при физической и эмоциональной нагрузке у пациентки сохранялись боли в груди, которые заметно мешали ей в повседневной жизни и точная причина которых была неизвестна», - описывает ситуацию доктор Борис Лапидус, кардиолог, проводивший первую процедуру. Поэтому для уточнения диагноза было решено использовать провокацию спазма ацетилхолином, которая позволяет всесторонне и точно оценить физиологию сердца.
По словам Лапидуса, использование этого нового метода диагностики позволило также установить причину симптомов пациента. «Проведение провокационного теста подтвердило наличие микрососудистого вазоспазма, который был назван причиной резистентности и сопутствующих симптомов. Установление точного диагноза позволит теперь провести соответствующее лечение и улучшить качество жизни пациента», – отметил он.
По словам Пеэпа Лаанметса, руководителя отделения инвазивной кардиологии, добавление в арсенал инвазивной кардиологии такой установки позволит назначать пациентам индивидуальное лечение. Провокация спазма используется в случае пациентов, у которых симптомы и предыдущие диагностические исследования указывают на наличие ишемической болезни сердца, но при этом нет значительного поражения коронарных артерий.
«Спазм эпикардиальных коронарных артерий, стенокардия и изменения ЭКГ, визуализируемые при ангиографии, свидетельствуют о спазме макрососудов. Только наличие стенокардии и изменений на ЭКГ свидетельствует о спазме микрососудов», - поясняет Лаанметс.